சுகாதார காப்பீட்டில் பணமில்லா காப்பீட்டுத் தொகை vs. திருப்பிச் செலுத்தும் கோரிக்கைகள்
வாழ்க்கையில், உடல்நலம் என்பது ஒரு ரோலர்-கோஸ்டரைப் போல செயல்படுகிறது, இது எதிர்பாராத சூழ்நிலையை எப்போது சந்திப்போம் என்று தெரியாத ஏற்ற தாழ்வுகளின் வழியாக நம்மை அழைத்துச் செல்கிறது. இதுபோன்ற எதிர்பாராத சூழ்நிலைகளைச் சமாளிக்க, சுகாதார காப்பீடு ஒரு நல்ல வாழ்க்கை ஆதரவாக இருக்கும். இன்று, பல காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் மக்களின் தற்போதைய நிதிப் போராட்டங்களுக்கு ஏற்ற பல்வேறு பாலிசிகளை அறிமுகப்படுத்த முன்வந்துள்ளன. திடீர் மருத்துவ அவசரநிலைகளில் நமக்கு உதவும் சரியான திட்டத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது நமது பொறுப்பு.
பணமில்லா காப்பீட்டுத் தொகை
மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படும்போது பணமில்லா காப்பீட்டுத் தொகை என்பது காப்பீட்டாளர் (சுகாதார காப்பீட்டு நிறுவனம்) பாலிசி நிபந்தனைகளின்படி காப்பீடு செய்யப்பட்டவரின் (பாலிசி வைத்திருப்பவரின்) சிகிச்சைக்காக நெட்வொர்க் மருத்துவமனைக்கு நேரடியாக பணம் செலுத்துவதாகும்.
பணமில்லா கோரிக்கை எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
எம்பனேல் செய்யப்பட்ட நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளில் அவசர / திட்டமிடப்பட்ட மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படும்போது, சிகிச்சை செலவு காப்பீட்டு நிறுவனத்தால் நேரடியாக மருத்துவமனைக்கு செலுத்தப்படும்.
சுகாதார காப்பீட்டில் எந்த மூன்றாம் தரப்பினரின் ஈடுபாடும் இல்லாமல் தகுதிவாய்ந்த உள்-வீட்டு உரிமைகோரல் தீர்வு குழு உள்ளது.
நெட்வொர்க் மருத்துவமனையில் உள்ள காப்பீட்டு மேசையை அணுகவும்.
1800 425 2255 / 1800 102 4477 என்ற எண்ணில் எங்களைத் தொடர்புகொள்வதன் மூலமோ அல்லது support@starhealth.in என்ற மின்னஞ்சல் முகவரியில் எங்களுக்கு மின்னஞ்சல் அனுப்புவதன் மூலமோ தகவல் தெரிவிக்கலாம்.
ஒரு கோரிக்கை எண்ணைப் பெறுங்கள்a) திட்டமிடப்பட்ட மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதை 7 முதல் 10 நாட்களுக்கு முன்பே தெரிவிக்கலாம்.b) மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட 24 மணி நேரத்திற்குள் அவசர மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவதற்கான அறிவிப்பு
மருத்துவமனையில் உள்ள காப்பீட்டு மேசை, மருத்துவமனை போர்டல் வழியாக ஸ்டாருக்கு பணமில்லா கோரிக்கைக்கான தேவையான ஆவணங்களை ஆன்லைனில் அனுப்பும்.
ஒப்புதல் குறித்து உங்களுக்கு அறிவிக்கப்படும், மேலும் காப்பீட்டாளர் மருத்துவமனைக்கு பில்லைத் தீர்ப்பார்.
அது நிராகரிக்கப்பட்டால், பில்லை நீங்களே செலுத்த வேண்டியிருக்கும்.
திருப்பிச் செலுத்தும் கோரிக்கை
திருப்பிச் செலுத்தும் கோரிக்கை என்பது மருத்துவமனை கட்டணத்தை தங்கள் சொந்த செலவில் செலுத்திவிட்டு, பின்னர் காப்பீட்டு நிறுவனத்திடமிருந்து திருப்பிச் செலுத்துவதற்கு விண்ணப்பிப்பதாகும்.
திருப்பிச் செலுத்தும் முறை எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
திருப்பிச் செலுத்தும் கோரிக்கைகளுக்கு சமர்ப்பிக்க வேண்டிய ஆவணங்கள்;
முறையாக பூர்த்தி செய்யப்பட்ட கோரிக்கை படிவம்
சேர்க்கைக்கு முந்தைய விசாரணைகள் மற்றும் சிகிச்சை ஆவணங்கள்
மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்ற சுருக்கம் மற்றும் இறுதி பில்
மருத்துவமனை, மருந்தாளுநர்கள் போன்றவர்களிடமிருந்து ரொக்க ரசீதுகள்
செய்யப்பட்ட சோதனைகளுக்கான ரொக்க ரசீதுகள் மற்றும் அறிக்கைகள்
மருத்துவர்கள், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள், மயக்க மருந்து நிபுணர்களிடமிருந்து ரசீதுகள்
நோயறிதல் தொடர்பாக கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடமிருந்து சான்றிதழ்
PAN அட்டை, ரத்து செய்யப்பட்ட காசோலை அல்லது NEFT விவரங்களின் நகல், டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டவுடன், மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அனைத்து ஆவணங்களையும் குறிப்பிட்ட காலத்திற்குள் உங்கள் காப்பீட்டு நிறுவனத்திடம் சமர்ப்பிக்கவும். ஒப்புதலுக்குப் பிறகு, ஒரு நேரடித் தொகை உங்கள் கணக்கில் வரவு வைக்கப்படும்.
உங்கள் கோரிக்கை நிராகரிக்கப்படுவதற்கான காரணங்கள்
ஒரு சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்தில் காலக்கெடு / நிரந்தர விலக்குகளுக்கான கோரிக்கை
முக்கிய உண்மைகள் வெளிப்படுத்தப்படாதவை / தவறாக பிரதிநிதித்துவப்படுத்தப்பட்டவை / மோசடியான கோரிக்கைகள் எனில்
விலக்கப்பட்ட வழங்குநரிடமிருந்து வரும் கோரிக்கைகள் (உயிருக்கு ஆபத்தான சூழ்நிலை / விபத்து நிலைப்படுத்தல் நிலை வரை மட்டுமே செலுத்தப்படும்)
உரிமைகோரலுக்குத் தேவையான ஆவணங்களை நீங்கள் சமர்ப்பிக்கத் தவறினால்
ரொக்கமில்லா மற்றும் திருப்பிச் செலுத்தும் கோரிக்கைக்கு இடையிலான ஒப்பீடு
எது சிறந்தது: ரொக்கமில்லா அல்லது திருப்பிச் செலுத்துதல்?
சிறிய அறுவை சிகிச்சை அல்லது சிகிச்சையைப் பொருட்படுத்தாமல், இந்தியாவில் உள்நோயாளி மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவது விலை உயர்ந்ததாக மாறும். வாங்கும் நேரத்தில் உங்கள் சுகாதார காப்பீட்டுத் திட்டத்தைப் பற்றி நன்கு புரிந்து கொள்ளுங்கள். இந்த வேகமான சூழலில் சுகாதாரப் பிரச்சினைகளை எதிர்கொள்ளத் தயாராக இருங்கள். எனவே, மருத்துவத் தேவைகளின் நோக்கத்திற்கு உதவும் முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளை எடுப்பது எப்போதும் நல்லது.
நிபுணர் கருத்துப்படி, சுகாதார காப்பீடு அவசியம், மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் செலவுகளுக்கு பணம் செலுத்தும் இரண்டு முறைகளும் நன்கு ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகின்றன. மருத்துவ அவசரநிலையைக் கையாள ரொக்கமில்லா அல்லது பணத்தைத் திரும்பப் பெறுதல் சிறந்த வழிகள் என்பது தெளிவாகப் புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது.
Comments
Post a Comment